혼합치열기 아동의 측두하악장애에 관한 연구
A STUDY ON TEMPOROMANDIBULAR DISORDERS OF THE MIXEDDENTITIONED PATIENTS
유금재, 한세현,
소속 상세정보
유금재 ( ) - 서울대학교
한세현 ( ) - 서울대학교 치과대학 소아치과학
KMID : 0358919930200010318
Abstract
결론
서울대학교 병원 소아치과에 내원한 7∼11세의 혼합치열기 아동 남자 91명, 여자 97명(평
균연령 9.04세)을 대상으로 문진과 임상검진을 실시하고 교합상태, 악관절 잡음, 근육압통
및 하악운동등을 관찰하여 측두하악장애의 증상과 징후를 파악하고 이들과 광범위한 치아
결손, 부정교합이나 치열 및 골격의 비대칭, 구강악습관 및 악안면 영역의 외상, 두통, 치아
의 교모, 교합간섭 등과의 상호관계를 조사하였던 바, 다음과 같은 결론을 얻었다.
1. 측두하악장애의 자각증상은 12.2%에서 나타났고 징후는 53.2%에서 나타났으며 성별
및 연령에 따른 빈도는 유의한 차이를 보이지 않았다.
2. 악관절 잡음의 빈도는 단순관절음이 9.0%, 염발음이 2.2%로 나타났고 구강주위근육 촉
진시 40.4%가 압통을 호소하였으며 관절낭 압통이 28.7%로 이들 징후는 성별에 따른 유의
한 차이가 없는 것으로 나타났다.
3. 앵글씨 분류에 따른 교합분포는 Class Ⅰ이 56.9%, Class Ⅱ가 19.7%, Class Ⅲ가
23.4%로 Class I인 군과 나머지군 사이에는 자각증상의 발현빈도에서 유의한 차이를 보였다
(P<0.05).
4. 구치부 반대교합은 3.2%, 전치부 반대 교합은 19.1%, 개교는 5.3%, 과개교는 10.1%, 종
말 접번운동 시의 교합 간섭이 9.0%에서 나타났으며 각 군에 따른 측두하악장애의 빈도는
유의한 차이를 보이지 않았다.
5. 광범위한 치아결손을 가진군은 9.0%, 구강악습관을 가진 경우가 27.7%, 악안면 영역의
외상의 경력을 가진 군이 19.1%로 이들 분류에 따른 측두하악장애의 빈도는 유의한 차이를
보이지 않았다.
6. 측두하악 장애의 증상 및 징후간에는 두통과 징후, 두통과 관절낭 압통, 구강주위근육
압통과 관절낭 압통, 측방관절낭 압통과 구강주위근육압통(특히 교근)간에 유의할만한 상관
관계를 보였고(P<0.01), 두통과 구강주위근육의 압통, 부정교합과 자각증상간에도 유의할만
한 상관관계(P<0.05)를 보였다.
#초록#
This investigation consisted of 188 mixed dentitoned children (91 boys, 97 girls, mean
age 9.04 years) who visited Department of Pediatric Dentistry of Seoul National
University Hospital. The subjests were interviewed for symptoms and oral parafunction,
and examined clinically for occlusal status, joint sound, muscle & joint tenderness and
mandibular movements to investigate the distribution of signs and symptoms of
temporomandibular disorder, and analyzed with regard to relatinships between etiologic
factors such as multiple loss of teeth, malocclusion, oral parafunction, trauma to the face
and signs and symptoms of temporomandibular disorder.
The following results were obtained.
1. 12.2% and 53.2% of the children reported subjective symptom and objective
symptom and there was no significant differences between the sexes and ages
regarding the prevalence of signs and symptoms of temporomandibular disorder.
2. Clicking and crepitus were found in 9.0% and 2.2% of children, and 40.4% and
28.7% of children reported muscle tenderness and joint tenderness on palpation, and
there was no significant differences between the sexes regarding the prevalence of signs
and symptoms of temporcmandibular disorder
3. The distribution of Angle's classification was found 56.9% in Class 1,19.7% in
Class Ⅱ, 23.4% in Class Ⅱ, and correlations were found between malocclusion and
subjective symptom(P<0.05).
4. The prevalence figures of posterior cross bite, anterior cross bite, openbite, deep
and occlusal interference at the terminal hinge movement were 3.2%, 19.1%, 5.3%, 10.1%,
and 9.0% respectively, and there was no significant difference between these factors
regarding the prevalence of signs and symptoms of temporomandibular disorder.
5. Multiple loss of teeth, oral parafunction, trauma to the face were reported in 9.0%,
27.7%, and 19.1% of children respectively, and there was no significant difference
between these factors regarding the prevalence of signs and symptoms of
temporomandibular disorder.
Strong correlations were found between subjective symptom, joint tenderness and
recurrent headache(P<0.01), and lateral joint tenderness was correlated to muscle
tenderness especially masseter muscle (P<0.01), There were also correlations between
recurrent headache and muscle tenderness(P<0.05).
키워드
mixed dentition; temporomandibular disorder; etiologic factor; symptom; sign;
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